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Migräne ist eine neurologische Erkrankung, die Millionen Menschen betrifft und weit über gewöhnliche Kopfschmerzen hinausgeht. Die Beschwerden können den Alltag erheblich beeinträchtigen und reichen von starken, meist einseitigen Kopfschmerzen bis hin zu Übelkeit, Licht- und Geräuschempfindlichkeit sowie Sehstörungen. Obwohl Migräne nicht heilbar ist, können moderne Therapien und ein bewusster Umgang mit möglichen Auslösern die Häufigkeit und Intensität der Anfälle deutlich reduzieren.

Migräne ist eine Erkrankung des Nervensystems, bei der es zu wiederkehrenden Schmerzattacken kommt. Ein Anfall kann zwischen vier und 72 Stunden dauern und tritt in unterschiedlichen Abständen auf – manche Betroffene haben nur wenige Anfälle pro Jahr, andere mehrere pro Monat.

Frauen sind etwa dreimal häufiger betroffen als Männer. Oft beginnt die Erkrankung bereits im Jugend- oder jungen Erwachsenenalter. Auch Kinder können Migräne entwickeln.

Die Beschwerden unterscheiden sich von Mensch zu Mensch. Häufig treten folgende Symptome auf:

• Starke, pulsierende oder pochende Kopfschmerzen, meist auf einer Kopfseite
• Übelkeit und Erbrechen
• Empfindlichkeit gegenüber Licht, Geräuschen oder Gerüchen
• Verstärkung der Schmerzen durch körperliche Aktivität
• Konzentrationsstörungen und starke Erschöpfung

Bei etwa jedem dritten Betroffenen geht der Migräne eine sogenannte Aura voraus. Dabei können Sehstörungen wie Flimmern oder Lichtblitze, Kribbeln in Armen oder Gesicht sowie Sprachstörungen auftreten. Diese Beschwerden verschwinden in der Regel nach kurzer Zeit wieder.

Die Ursachen der Migräne sind noch nicht vollständig geklärt. Es gilt jedoch als gesichert, dass eine genetische Veranlagung eine wichtige Rolle spielt. Bestimmte Faktoren können einen Anfall begünstigen, darunter:

• Stress oder die Entspannung nach einer stressigen Phase
• Schlafmangel oder unregelmäßiger Schlaf
• Ausgelassene Mahlzeiten
• Flüssigkeitsmangel
• Hormonelle Veränderungen
• Wetterumschwünge
• Alkohol, insbesondere Rotwein
• Bestimmte Lebensmittel bei empfindlichen Personen

Nicht jeder Auslöser wirkt bei jedem Menschen gleich. Ein Migränetagebuch kann helfen, persönliche Zusammenhänge zu erkennen.

Die Diagnose erfolgt in erster Linie anhand eines ausführlichen Gesprächs über die Beschwerden sowie einer körperlichen und neurologischen Untersuchung. Bildgebende Verfahren wie MRT oder CT sind meist nur erforderlich, wenn andere Erkrankungen ausgeschlossen werden müssen.

Die Behandlung richtet sich nach Häufigkeit und Stärke der Beschwerden.

Bei einem Migräneanfall helfen häufig:

• Ruhe in einem abgedunkelten Raum
• Ausreichend Flüssigkeit
• Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Naproxen (möglichst frühzeitig eingenommen)
• Spezielle Migränemedikamente, sogenannte Triptane

Wichtig ist, Schmerzmittel nicht zu häufig einzunehmen, da dies zu medikamentenbedingten Kopfschmerzen führen kann.

Bei häufigen Anfällen kann eine vorbeugende Behandlung sinnvoll sein. Dazu gehören:

• Regelmäßiger Schlaf
• Ausgewogene Ernährung
• Ausreichende Bewegung
• Stressbewältigung, beispielsweise durch Entspannungsverfahren
• Vorbeugende Medikamente oder moderne Antikörpertherapien bei schweren Verläufen

Migräne ist oft unsichtbar und wird von Außenstehenden unterschätzt. Viele Betroffene müssen ihren Alltag, ihre Arbeit oder Freizeitaktivitäten an die Erkrankung anpassen. Ein verständnisvolles Umfeld und eine gute medizinische Betreuung können dabei helfen, die Lebensqualität deutlich zu verbessern.

ine ärztliche Untersuchung ist besonders wichtig, wenn:

• erstmals sehr starke Kopfschmerzen auftreten,
• sich die Beschwerden deutlich verändern,
• neurologische Ausfälle länger anhalten,
• Fieber, Nackensteifigkeit oder Bewusstseinsstörungen hinzukommen,
• die Kopfschmerzen nach einem Unfall auftreten.

Diese Symptome können auf andere, teilweise ernste Erkrankungen hinweisen und sollten umgehend abgeklärt werden.

Migräne ist eine ernstzunehmende neurologische Erkrankung und keine gewöhnliche Form von Kopfschmerzen. Dank moderner Behandlungsmöglichkeiten und einer individuell abgestimmten Therapie können viele Betroffene ihre Beschwerden deutlich lindern und ihre Lebensqualität verbessern. Wer unter wiederkehrenden oder besonders starken Kopfschmerzen leidet, sollte ärztlichen Rat einholen, um eine passende Diagnose und Behandlung zu erhalten.